Page 40 - waia171-2
P. 40
.4בחירת טיפול מיטבי עובדות על סרטן השד8
בחירת טיפול והתאמתו באופן אישי למטופלת הינם אוקטובר הוא חודש המודעות לסרטן השד .הבשורה שאת חולה
קריטיים על מנת לשפר את סיכויי ההחלמה ולמנוע בסרטן השד מטלטלת ומפחידה אך ניתן לנטרל את הפחד הטבעי
את הישנות המחלה. דרך מודעות והידיעה שרוב החולות בסרטן השד ,מחלימות
.5גורמי סיכון טיפול אופטימאלי הם המפתח העיקרי להגדלת ד"ר שני פאלוך-שמעון
סיכויי הריפוי מהמחלה.
קיימים מספר גורמים אשר אנו לוקחים בחשבון אישה מקבלת את הבשורה אודות מחלתה ,חווה
על מנת להעריך האם החולה נמצאת בסיכון גבוה .2במרבית המקרים סרטן שד תחושות רבות ומעורבות ,לכן לפני שאמנה את
לחזרת מחלה .אנחנו מתייחסים לגודל הגידול העובדות החשובות על סרטן שד ,חשוב להדגיש
ומעורבות של בלוטות לימפה אך גם למאפיינים מאובחן בעקבות בדיקת סקר של ממוגרפיה ,אך שרוב המאובחנות עם סרטן השד תירפאנה
הביולוגים של הגידול :האם הוא מבטא ביתר ישנם מספר תסמינים שבעקבותיהם כל אישה מהמחלה .כמו כן ,סרטן השד לא מתפשט ביום
קולטנים להורמונים ,האם יש לו ביטוי יתר של חלבון צריכה לפנות לבדיקת רופא .מישוש של גוש בשד או אחד או במספר ימים ,מצד אחד חשוב לקדם את
HER2ומהי מידת ההתמיינות של הגידול .נתונים בבית השחי ,עיוות או שינוי בצורת השד או הפטמה, הבירור וההחלטות לגבי הטיפול אך מצד שני לא
אלה עוזרים לנו להעריך את הסיכון לחזרת המחלה הפרשה דמית מהפטמה ,אודם ,עיבוי עור או שינויים פחות חשוב לקבל החלטות נכונות ומדויקות גם אם
לוקח עוד כמה ימים או שבועות ,כדי לקבל את מירב
וגם עוזרים לנו להתאים את הטיפול למטופלת. אחרים בעור השד והפטמה.
המידע ולתכנן את הצעד הבא.
.6צמתי החלטה על המשך טיפול .3קבלת ההחלטות הטיפוליות בסרטן השד
מחייבת דיון של צוות רב תחומי .1סרטן השד הוא המחלה הממארת
במהלך הטיפול בסרטן השד ישנם מספר צמתי השכיחה ביותר בקרב נשים
החלטה חשובים בהם קבלת ההחלטה הינה כיום ,במרבית יחידות השד בבתי החולים ,הצוות
קריטית למתן טיפול אופטימאלי וביניהם :ההחלטה המטפל מורכב ממספר מומחים :אונקולוג ,כירורג למרבה המזל ,בארץ 95%מהמקרים מתגלים
על הרכב הטיפול וסדר מרכיבי הטיפול :באם שד ,רדיולוג ,פתולוג ,אחות מתאמת שד ומומחה בשלב המוקדם .אבחון מוקדם של סרטן שד ומתן
להתחיל עם טיפול סיסטמי ואז ניתוח או להתחיל
עם ניתוח ולאחריו הטיפול הסיסטמי .החלטה קרינה .לעיתים דרוש גם פלסטיקאי וגנטיקאי.
משמעותית נוספת היא סוג הניתוח ומידת הנרחבות
שלו בשד ובבית השחי .לאחרונה קיים צומת החלטה
משמעותי בשלב בו מעריכים את התגובה לטיפול
הטרום ניתוחי ,כך שבמידה ואין העלמות מלאה של
הגידול במקרים מאד ספציפים נשקול לשנות את
הטיפול שלאחר הניתוח.
.7במקרים רבים ,ניתן להתאים את הטיפול
לסוג הגידול
בסרטן שד מוקדם ,קיימות אופציות טיפוליות
מתקדמות ,הכוללות טיפולים ביולוגיים וטיפולים
אנטי הורמונליים ,בנוסף לטיפולים כימותרפים,
הנבחרים בהתאם למאפיינים הביולוגים של הגידול.
טיפולים אלה מאפשרים לשלוט במחלה ,למנוע את
הישנותה ואף להביא לריפוי מלא.
.8אופטימיות
לסיום ,יש הרבה תקווה ומקום לאופטימיות :כיום
רוב החולות בסרטן השד מחלימות .זאת הודות
להתקדמות הרפואית האדירה שנעשתה בשנים
האחרונות ,שכאמור כוללת בין היתר :ניהול המחלה
בידי צוות רב תחומי ,תכניות סקר לאיתור מוקדם וכן
טיפולים שונים המותאמים באופן אישי למטופלת,
שמגדילים את הסיכוי לריפוי מהמחלה ולמניעת
הישנותה.
הכתבה פורסמה בחסות חברת
רוש פרמצבטיקה בע"מ
מדריכת ספורט לכל הגילאים
מורה מנוסה עם התמחות בהתעמלות בונה עצם
מאוניברסיטת תל אביב.
התעמלות בונה עצם שומרת על איזון וחיזוק העצמות ,עוזרת לנפש,
מעודדת ירידה במשקל ,מצוינת לחיזוק ,ולגמישות ,ומונעת שבירת
!חירים סבירים ונוחיםמהעצמות ובריחת סידן .מתקיימים שיעורים בטרזנה ושרמן אוקס,
כיתות נוספות ייפתחו לפי דרישה.
ניתן גם לקבוע אימונים אישיים.
818-505-4920 Terrykarpman@hotmail.com www.sportbyterry.com
www.weinamerica.com 40
