Page 48 - waia227
P. 48
על פי הדיווח ,הצעיר הוא תושב בייג'ינג ואובחן אלצהיימר
כחולה אלצהיימר לאחר שחווה קשיי ריכוז ואובדן בגיל צעיר
זיכרון מגיל .17שנה לאחר מכן החל לסבול מאיבוד
זיכרון לטווח קצר ,ללא יכולת לזכור היכן הניח את נהוג לחשוב על אלצהיימר כעל מחלה של קשישים ,אבל בשנים
חפציו ואת אירועי היום הקודם .הוא גם חווה קשיי האחרונות אנו שומעים יותר ויותר על אנשים צעירים יותר החולים במחלה.
אז מה התסמינים והאם אפשר לעצור את המחלה בשלביה הראשונים?
קריאה.
הצעיר עבר סדרה ארוכה של בדיקות שנועדו המוקדמים – חוסר ריכוז ו"ערפול מוחי" שייחסה עינב גורן
לשלול מחלות נוירולוגיות אחרות ,ולאחר מכן לגיל המעבר – ועד לאובדן הזיכרון ההולך ומחמיר
עבר מבדק תפקוד מוחי שאישר כי הוא סובל והבלבול הגובר שלה .בספרה היא חושפת כיצד לאחרונה אני נתקלת יותר ויותר בנשים בשנות ה50-
מאלצהיימר .במקביל ,נערכו לו סריקות מוחיות, המחלה מתקדמת וכיצד היא מתמודדת .היא לחייהן שמספרות כי אובחנו כחולות אלצהיימר.
ובהן בדיקה בשם PET Scanשהצביעה על ניוון של משתפת גם את חוויותיה עם מערכת הבריאות כשהמחלה תוקפת בגיל צעיר היא פעמים רבות
אזורים במוח הקשורים בזיכרון ,ובהם ההיפוקמפוס הבריטית ) (NHSוהמערכות שלעיתים נראות קשות
והאונה הרקתית .בדיקה של נוזל השדרה הראתה להתמצאות עבור המטופלים ובני משפחותיהם. חריפה יותר ומתקדמת מהר יותר.
ריכוז גבוה של החלבונים p-tau 181ועמילואיד-
בעלה ,מרטין ,משתף גם הוא את נקודת מבטו. שיעורי האבחון לאלצהיימר בגילים צעירים יחסית
ביטא -שניהם קשורים למחלת האלצהיימר. עולים בשנים האחרונות .בעוד מבוגרים עם מחלת
נדיר מאוד למצוא אנשים מתחת לגיל 65שלקו "אני מקווה שהספר הזה יוכל להראות לאנשים אלצהיימר חווים בדרך כלל אובדן זיכרון כסימן
במחלה :רק 10-5אחוזים מהמקרים מופיעים בגיל קצת איך זה באמת לחיות עם אלצהיימר .עד כמה ראשון למחלה ,בגיל צעיר עלולים להופיע גם
צעיר ,כשלרוב לחולים מתחת לגיל 30יש מוטציות זה מפחיד ומבלבל .אבל גם כמה החיים עדיין
גנטיות .הצעיר הקודם שאובחן עם אלצהיימר היה בן יכולים להביא שמחה ולזכות בהערכה .ואם אתה תסמינים אחרים.
,21והוא נשא מוטציה גנטית כזו .המקרה של החולה או מישהו אהוב עליך נמצא בשלבים המוקדמים של
בן ה 19-מסין הוא ייחודי ,שכן לא נמצאה אצלו כל אלצהיימר ,אני מקווה שהספר הזה יביא לך מעט פיונה פיליפס ,עיתונאית ושדרנית בריטית היתה
בת 61כשחשפה לפני שנתים כי היא אובחנה עם
מוטציה גנטית ידועה. נחמה .אני רוצה שתדע – אתה לא לבד". אלצהיימר ושהיא עוברת ניסויים בתרופה חדשה
"אנשים צעירים בדמנציה לא סובלים בהכרח שהמדענים מקווים שתוכל להאט או לבטל את
מבעיות זיכרון ,כחצי מהם מתלוננים בתור תסמין מחלת האלצהיימר מתקשרת באופן אוטומטי המחלה .פיליפס שיתפה שהתסמינים העיקריים
ראשון בשינויים באישיות ,אפאטיות ,שינויים במצב לחוויות של שכחה ובלבול בגיל מבוגר אבל הצד שחוותה לפני האבחנה היו ערפל מוחי וחרדה .לדבריה
רוח ,קושי בדיבור ובשליפת מילים או הבנת שפה, הפחות מוכר של המחלה יכול להופיע גם בגילים מדובר בעניין תורשתי" :זה משהו שאולי חשבתי
בעיות ראייה בלתי מוסברות או הזיות ראייה ,בעיה צעירים יותר ולהתבטא בדרכים מגוונות .על פי שיפגוש אותי בגיל .80המחלה הזו כבר השפיעה על
בשימוש בידיים או הליכה ,הפרעות שינה ואף אוסמן שביר ,חוקר מאוניברסיטת שפילד שהתייחס חיי בכל כך הרבה דרכים; אמא שלי ,אבא שלי ,סבא
לסיפורה של פיליפס ,התפרצות מוקדמת של
התקפי אפילפסיה". אלצהיימר מאובחנת בדרך כלל אצל אנשים בשנות וסבתא שלי .זה רק ממשיך לחזור אלינו".
האבחון נעשה במרפאת זיכרון על ידי נוירולוג ה 40-וה 50-לחייהם ,אבל במקרים נדירים מסוימים
ומחייב הערכה מקיפה הכוללת סקירת ההיסטוריה היא עלולה להתפתח אצל אנשים בשנות ה 20-וה- באומץ ונחישות ,פיאונה יצאה לתעד את מה
הרפואית ,תיאור מלא של התסמינים ,הערכה 30לחייהם .המקרה הצעיר ביותר שנרשם היה של שעובר עליה ביחד עם בעלה מרטין פריזל
קוגניטיבית ותפקודית ובדיקות עזר )הדמיה ,בדיקות והעיתונאית אליסון פיליפס בספר שיצא ב 3-ביולי.
דם וכדומה( .הרופא בוחן את מידת הפגיעה בזיכרון נער בן 19בסין. היא מקווה שהספר שלה יעזור לאחרים להבין מה
ומעריך את יכולת הנבדק לבצע פעילויות יומיומיות, עובר על אדם המאובחן עם אצלהיימר :מהסימנים
כמו ניהול של ענייני הכלכלה השוטפים וקבלת
החלטות .הוא גם בוחן עד כמה הנבדק מסתמך www.weareinamerica.com 48
על אחרים )"תבחר אתה בשבילי"( ,חוזר על
אותה שאלה שוב ושוב במהלך שיחה ומאבד עניין
בתחביבים ובעיסוקים שגרמו לו הנאה בעבר.
שלושת שלבי המחלה
לרוב ,בשלב הראשון של המחלה מדווחים
המטופלים או קרוביהם על ירידה ביכולת הזיכרון
לטווח קצר ,כמו קושי לזכור פגישות ואירועים ,נטייה
לחזור על אמירות ועל שאלות ,פיזור דעת ,קושי
לציין שמות של אנשים או של מקומות ובהמשך
גם קושי באמירת מילים וצמצום שפתי .גם קשיים
בהתמצאות במרחב יכולים להופיע בשלבים
מוקדמים של המחלה ,בעיקר במקומות פחות
מוכרים לחולה .תחילת המחלה יכולה להתאפיין
גם בשינויים במצב הרוח עם נטייה לדכדוך ואף
לדיכאון ,למצבי חרדה ,לשינוי באישיות ובהתנהגות
ולירידה בכישורים חברתיים.