Page 30 - ‏‏waia167

‫במקרה של שריפה‪ ,‬גם אם‬ ‫לריאות‬
‫לא נפגענו ישירות מהלהבות‪,‬‬
‫אנחנו עלולים להיות בסכנת‬ ‫עשן‬
‫חיים ואפילו לא להרגיש זאת‪.‬‬
‫קל לזהות כוויות חיצוניות‪,‬‬
‫אך ישנן פגיעות פנימיות שלא‬
‫תמיד נחוש בהן מיידית והן‬
‫עדיין דורשות התייחסות‪ .‬כאלו‬
‫הן פגיעות הנגרמות משאיפת‬
‫עשן – שאיפת עשן הורגת יותר‬

‫אנשים מהלהבות עצמן‬

‫מהסביבה‪ ,‬כך שאוויר שנשאף בשריפה מכיל פחות‬ ‫או לפגוע‪ ,‬ביניהן פגיעת חום ישירה‪ ,‬פגיעה כימית‪,‬‬ ‫מדי שנה תושבי קליפורניה מתמודדים עם שריפות‬
‫חמצן מאוויר רגיל‪ .‬חמצן הוא חיוני לחיים‪ ,‬ונשימת‬ ‫תגובה דלקתית‪ ,‬מחסור בחמצן וזיהום משני‪ .‬נפרט‬ ‫המשתוללות בכל רחבי המדינה והורסות אקרים‬
‫רבים‪ ,‬בתים ומבנים שונים‪ .‬בשנה האחרונה עשרות‬
‫אוויר שאין בו מספיק חמצן תגרום למוות‪.‬‬ ‫לגבי כל אפשרות‪:‬‬ ‫אנשים אף נהרגו בשריפות הקשות‪ .‬אך לשריפות יש‬
‫שאיפת רעלים‪ :‬במהלך שריפה נוצרת כמות‬ ‫פגיעת חום ישירה‪ :‬האוויר באיזור שריפה עלול להיות‬ ‫אפקט ארוך גם הרבה לאחר שהשריפה כובתה‪ .‬כל‬
‫גדולה של פחמן חד חמצני )‪ .(CO‬חומר זה נקשר‬ ‫חם מאוד )ומתחמם ככל שגדל המרחק מהקרקע(‪.‬‬ ‫מי שנמצא באזור השריפה ושאף עשן רב לריאותיו‪,‬‬
‫להמוגלובין‪ ,‬המרכיב נושא החמצן בדמנו‪ ,‬בצורה‬ ‫החום עלול לגרום לכוויות‪ ,‬לרוב באיזור האף והפה‬
‫חזקה שלא מאפשרת לו לשאת חמצן מהריאות‬ ‫ולא עמוק יותר‪ .‬אם מעורב קיטור‪ ,‬כלומר אדי מים‬ ‫סובל מפגיעה בדרכי הנשימה ברמה זו או אחרת‪.‬‬
‫לרחבי הגוף‪ .‬חומרים אחרים שנשרפים עלולים‬ ‫בלחץ‪ ,‬כוויות עלולות להופיע גם באיזורים נמוכים‬ ‫שאיפת עשן היא סוג של פגיעה בדרכי הנשימה‬
‫לפלוט חומרי רעל נוספים‪ ,‬למשל ציאניד שעלול‬ ‫יותר של מערכת הנשימה‪ .‬מלבד הכוויה עצמה‪,‬‬ ‫והריאות שיכולה להיגרם כחלק מנזקי שריפה‪.‬‬
‫להיפלט משריפה של מספר סוגי פולימרים‬ ‫עלולה להיווצר באזור בצקת )הצטברות נוזלים‬ ‫מדובר בקבוצה שכוללת פגיעה ישירה מחום גבוה‪,‬‬
‫בתוך הרקמה שגורמת להתנפחות שלה(‪ ,‬שעלולה‬ ‫מעשן וכן מכימיקלים הנישאים באוויר בזמן דליקה‪.‬‬
‫סינתטיים ופוגע ביכולתו של התא לנצל חמצן‪.‬‬ ‫מידת הקירבה לדליקה‪ ,‬משך השאיפה וכמות‬
‫הצטברות חומרים בדרכי הנשימה‪ :‬חלקיקי חומר‬ ‫לחסום את דרכי הנשימה‪.‬‬ ‫החומר הנשאף קשורה במישרין למידת הנזק‬
‫שנשאפים בשריפה בתוספת נוזלים שמופרשים‬ ‫פגיעה כימית‪ :‬כשמדובר בשריפה של בניין‪ ,‬ישנם‬
‫אל חלל דרכי הנשימה גורמים לחסימה מכנית של‬ ‫חומרים שונים שנשרפים‪ .‬הרבה מהחומרים עלולים‬ ‫הפונטנציאלי‪.‬‬
‫להיות רעילים בנשימה‪ .‬רהיטי גינה‪ ,‬משטחים‬ ‫התסמינים הראשונים הם אומנם לא ספציפיים‪ ,‬אך‬
‫החלל ולקושי בנשימה‪.‬‬ ‫שמשמשים בתעשיית הבניין ועוד עוברים טיפול‬ ‫הם כוללים חולשה‪ ,‬כאבי ראש‪ ,‬שיעול וקוצר נשימה‪.‬‬
‫זיהום משני‪ :‬חסימה מכנית של דרכי הנשימה לאורך‬ ‫בחומרי חיטוי שונים‪ ,‬ועשויים מחומרים שלפעמים‬ ‫פעמים רבות אנשים יתלוננו גם על בחילות והקאות‪.‬‬
‫משחררים חומרי רעל לאוויר במהלך הבעירה‪.‬‬ ‫פרט לנזק לרקמות דרכי הנשימה והריאות שאיפת‬
‫זמן מאפשרת התפתחות של זיהומים באיזור‪.‬‬ ‫חומרים אלו עלולים לפגוע בכל מערכת הנשימה‪.‬‬ ‫עשן קשורה לעיתים קרובות גם להרעלת פחמן‬
‫מעבר לגירוי מקומי )בדומה לזה שנוצר לפעמים‬ ‫חד חמצני ‪ -‬חומר שגורם לפגיעה נוספת ביכולת‬
‫אז מה עושים?‬ ‫כתוצאה ממגע בחומרים שונים(‪ ,‬החומרים עלולים‬ ‫החמצון של הדם‪ .‬עיקר הטיפול כולל טיפול‬
‫לגרום לגירוי של תאי הרירית כך שתהיה הפרשה‬ ‫תומך‪ ,‬העשרת חמצן ובמקרים קשים גם הנשמה‬
‫הצעד הראשון בטיפול באדם שקיים חשש שנפגע‬ ‫מוגברת של נוזלים אל חלל דרכי הנשימה – מה‬ ‫פולשנית‪ .‬כאשר מדובר בפגיעה קלה וללא כוויות‬
‫משאיפת עשן הוא הרחקתו מאיזור השריפה‪ .‬חשוב‬ ‫שעלול לגרום לחנק וכן לתגובה דלקתית ברירית‬
‫להפנות את תשומת ליבם של כוחות ההצלה באיזור‬ ‫לרוב ההחלמה מלאה‪.‬‬
‫לכל אדם שיש סיכוי שנפגע משאיפת עשן‪ ,‬גם אם‬ ‫)התאים שמצפים את מערכת הנשימה מבפנים(‪.‬‬ ‫חשוב לדעת כי בגלל שהבצקת בדרכי הנשימה‬
‫הוא נראה במצב טוב‪ ,‬כדי שיוכל לקבל חמצן וכדי‬ ‫תגובה דלקתית‪ :‬הגירוי שנוצר על ידי העשן‬ ‫יכולה להתפתח בשלב מאוחר יותר‪ ,‬חשיפה‬
‫שיוכלו להשגיח עליו‪ ,‬לזהות במהירות סימני חנק‬ ‫והחומרים השונים שעלולים להיפלט בשריפה גורם‬ ‫לשריפה דורשת הערכה רפואית משום שהתסמינים‬
‫ולשקול את הצורך בהנשמה מלאכותית‪ .‬אם אדם‬ ‫לתגובה דלקתית )לא זיהומית( בדרכי הנשימה‪.‬‬ ‫והפגיעה בדרכי הנשימה יכולים להופיע באיחור ואז‬
‫שהיה בשריפה מתקשה בנשימה‪ ,‬צרוד‪ ,‬משתעל‬ ‫התגובה הדלקתית גורמת להיצרות חלל דרכי‬
‫)בעיקר אם נראה שהשיעול נקטע( או שקצות‬ ‫הנשימה ולבצקת שמחמירה את ההיצרות הזו‪.‬‬ ‫הפגיעה עלולה להיות מסוכנת במיוחד‪.‬‬
‫אצבעותיו ושפתיו נראים כחולים‪ ,‬יש לוודא שכוחות‬ ‫יש גם הצטברות של נוזל בתוך הריאה עצמה‪ ,‬מה‬ ‫אוכלסיות שנמצאות בסיכון גבוה לסיבוכים של‬
‫ההצלה מגיעים אליו מיידית‪ .‬אם הייתם בשריפה‪,‬‬ ‫שאיפת עשן הן ילדים‪ ,‬קשישים ואנשים החולים‬
‫מומלץ לפנות ולהיבדק על ידי רופא גם אם אתם‬ ‫שמקשה על מעבר החמצן לדם‪.‬‬ ‫במחלות ריאה כרוניות ובעלי רזרבה ריאתית‬
‫מרגישים טוב – נזקי שאיפת עשן עלולים להופיע‬ ‫מחסור בחמצן‪ :‬תהליך השריפה צורך חמצן‬
‫מאוחר‪ ,‬ואם יש צורך בטיפול רצוי לקבל אותו‬ ‫מוגבלת‪.‬‬
‫ישנן כמה דרכים בהן שאיפת עשן עלולה להרוג‬
‫מוקדם ככל האפשר‪.‬‬
‫‪www.weinamerica.com 30‬‬